09/12/2018 -
Sobre pies chiquitos y algo más

A la mayoría de las familias les preocupa que sus hijos se orinen en la cama durante la noche, en edades que se consideran que no deben hacerlo. Por eso explicaré los conceptos actuales sobre enuresis.



Enuresis: Se denomina así a la pérdida involuntaria de orina que se presenta generalmente de noche en los niños mayores de 5 a 6 años. Enuresis no es lo 


mismo que incontinencia ya que ésta es la incapacidad de estar seco entre 2 micciones y puede deberse a distintas causas como alteraciones anatómicas y


funcionales de la vía urinaria. 


La mayor parte de los niños no controlan sus esfínteres hasta los 2 a 4 años de edad; controlan primero durante el día y luego de noche. El control completo de su


vejiga es variable. No mojarse en la cama es la última etapa del aprendizaje.


Tipos de enuresis:


Primaria: Si nunca logró dejar de orinarse en la cama de noche durante 6 meses consecutivos.


Secundaria: es cuando luego de 6 meses de "cama seca", comienzan a mojarla de noche.


Además, las familias desean siempre saber si desaparece sin tratamiento: El 15 % de la población infantil mayor de 5 a 6 años tiene enuresis primaria, la resolución


de este síntoma es alta, alrededor del 10 al 15 % de estos niños por año resuelven el problema. Debemos saber que la incidencia familiar es alta. Un 44 % de los


niños o niñas enuréticos tienen un padre que fue enurético en la niñez y si ambos padres lo fueron, el niño tiene hasta un 77 % de probabilidades de tener enuresis.


Este problema genera conflictos porque limita algo la vida social (el niño no quiere dormir en casa de amiguitos por temor a mojar la cama, etc.).  Entre los


tratamientos, el realizado desde el punto de vista sicológico es muchas veces exitoso en manos con experiencia en el tema.


Debe considerarse la posibilidad de algún conflicto familiar u social en las enuresis secundarias.


Algunos medicamentos se utilizan si no hay resultado y deben ser indicados por el urólogo y / o nefrólogo infantiles. 


Sea la enuresis de tipo primaria o secundaria, debe consultarse con el pediatra.


La incontinencia indica patología por lo tanto la consulta pediátrica debe realizarse cuando se presenta.


 


Dra. Bety Sabbatini.


MPJ 13529


Fuente: Sociedad Argentina de Pediatría.


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